介護政策・介護予防 最新動向レポート
今回の概要
2027年度介護報酬改定に向けた制度議論、介護DX推進、介護予防における口腔・栄養・社会参加の統合支援、さらにフレイル・サルコペニア研究の最新知見を整理する。
現在の介護政策は、
- 「制度維持」
- 「人材確保」
- 「科学的介護」
- 「重度化予防」
の4本柱で進行している。
特に2026年以降は、
- ICT導入
- LIFE活用
- フレイル早期発見
- サルコペニア対策
が介護現場の標準的実務になる可能性が高い。
介護事業者・自治体・医療介護専門職は、「制度対応」だけではなく、「予防型支援モデル」への転換が求められている。
①介護保険改正
情報タイトル：2027年度介護報酬改定議論本格化 ― 介護DX・生産性向上・処遇改善が中心テーマに
情報元
- 媒体名・公表機関名：厚生労働省 社会保障審議会介護給付費分科会
•公表日：2026年04月27日
•URL： 厚生労働省 介護給付費分科会 - 媒体名・公表機関名：Joint介護
•公表日：2026年05月
•URL： Joint介護 介護情報基盤記事
要約
厚生労働省は、2027年度介護報酬改定に向けた議論を本格化させている。今回の改定では、
- 深刻化する介護人材不足
- 物価高騰
- 介護事業所の経営悪化
- 地域格差拡大
これらへの対応が重要課題となっている。
特に注目されるのが、
- 介護DX（デジタルトランスフォーメーション）
- 科学的介護（LIFE）
- ICT導入
- AI活用
- 業務効率化
の推進である。
また、介護情報基盤の整備により、
- 医療機関
- 介護事業所
- 自治体
- ケアマネジャー
間の情報共有が進む見込みであり、ケアの質向上と重複業務削減が期待されている。
一方で、小規模事業所では、
- ICT投資負担
- 人材育成不足
- システム運用負荷
が新たな課題となる可能性がある。
図表1 介護保険制度改革の構造
超高齢社会
↓
介護需要増加
↓
人材不足・経営悪化
↓
介護DX推進
↓
ICT・AI導入
↓
生産性向上
↓
制度持続可能性
実務への影響
介護事業者への影響
- LIFE入力・ICT対応が実質的に標準化される可能性。
•業務効率化への投資判断が必要。
•加算取得要件が複雑化する可能性。
ケアマネジャーへの影響
- 情報共有システム対応が必要。
•ケアプランデータ連携が進む可能性。
•LIFE関連評価理解が必要。
利用者・家族への影響
- 情報共有によるサービス連携向上が期待される。
•ICT化に伴う説明責任が増加する可能性。
今後確認すべき点
- 2027年度介護報酬改定の個別サービス議論。
•介護情報基盤の導入スケジュール。
•LIFE関連評価指標。
重要ポイント
- 介護DXは「推奨」から「実質必須」へ進む可能性。
•小規模事業所への支援策が重要。
•介護報酬改定は「生産性向上」が中心テーマ。
②介護予防
情報タイトル
口腔・栄養・社会参加を統合した新しい介護予防モデルが拡大
情報元
- 媒体名・公表機関名：東京都健康長寿医療センター研究所
•公表日：2026年04月24日
•URL：
東京都健康長寿医療センター研究所 オーラルフレイル対策 - 媒体名・公表機関名：厚生労働省 フレイル予防事業
•URL：
厚生労働省 フレイル予防事業
要約
近年の介護予防政策では、「運動だけの予防」から、
- 口腔
- 栄養
- 社会参加
- 認知機能
- 身体活動
を統合した包括的支援モデルへ転換が進んでいる。
特に「オーラルフレイル（口の衰え）」は、
- 低栄養
- 閉じこもり
- 会話減少
- 抑うつ
- 要介護化
へ連鎖する危険因子として注目されている。
東京都健康長寿医療センター研究所は、地域で実践可能なオーラルフレイル対策マニュアルを作成し、
- 通いの場
- 地域包括支援センター
- 高齢者サロン
- 介護予防教室
などで活用可能としている。
図表2 新しい介護予防モデル
口腔機能低下
↓
食欲低下
↓
低栄養
↓
筋力低下
↓
サルコペニア
↓
フレイル
↓
要介護
実務への活用
地域支援事業で活用できる点
- 口腔機能チェック導入。
•通いの場での栄養教育。
•社会参加促進。
高齢者本人に伝えるべき点
- 「口の衰え」は要介護の入口。
•会話減少・食欲低下も重要サイン。
介護現場で応用できる点
- むせ・食事量低下・会話減少観察。
•歯科連携強化。
重要ポイント
- 介護予防は「運動単独」では不十分。
•口腔・栄養・社会参加の統合支援が重要。
•地域包括ケアとの連携が不可欠。
③フレイル
情報タイトル
フレイル研究は「身体」から「社会・心理・データ統合型」へ進化
情報元
- 媒体名・公表機関名：国立長寿医療研究センター
•公表日：2026年04月02日
•URL：
国立長寿医療研究センター フレイル研究 - 媒体名・公表機関名：日本サルコペニア・フレイル学会
•URL：
日本サルコペニア・フレイル学会
要約
最新のフレイル研究では、
- 身体的フレイル
- 心理的フレイル
- 社会的フレイル
を統合的に評価する流れが強まっている。
また、AIやデータ解析を用いて、
- 要介護化リスク
- 入院リスク
- 転倒リスク
を早期予測する研究も進展している。
国立長寿医療研究センターでは、「内在的能力（Intrinsic Capacity）」を重視した新しい評価モデルの研究が進められており、
- 認知
- 活力
- 身体機能
- 社会参加
を包括的に評価する必要性が示されている。
図表3 フレイル構造
身体的フレイル
↓
心理的フレイル
↓
社会的フレイル
↓
生活機能低下
↓
要介護化
実務への活用
早期発見に役立つ視点
- 外出頻度低下。
•会話減少。
•活動意欲低下。
運動・栄養・口腔・社会参加との関係
- 単独介入では改善しにくい。
•包括的介入が必要。
地域や介護現場で取り入れられる点
- 基本チェックリスト活用。
•社会参加支援。
•地域交流促進。
重要ポイント
- 社会的孤立は重要危険因子。
•フレイルは多面的評価が必要。
•AI・データ活用研究が進展。
④サルコペニア
情報タイトル
骨格筋が老化・寿命に関与 ― サルコペニア研究が新段階へ
情報元
- 媒体名・公表機関名：国立長寿医療研究センター
•公表日：2026年05月08日
•URL：
国立長寿医療研究センター Mimecan研究 - 媒体名・公表機関名：京都大学医学部附属病院
•公表日：2026年01月29日
•URL：
京都大学 サルコペニア研究
図表2 新しい介護予防モデル
口腔機能低下
↓
食欲低下
↓
低栄養
↓
筋力低下
↓
サルコペニア
↓
フレイル
↓
要介護
要約
近年のサルコペニア研究では、「筋肉」は単なる運動器ではなく、
- 免疫
- 代謝
- 炎症
- 老化
- 寿命
に関与する「内分泌器官」として注目されている。
国立長寿医療研究センターは、骨格筋由来因子「Mimecan」が、
- 深部体温
- 概日リズム
- 老化進行
に関与する可能性を報告した。
また、自発運動がMimecan維持に関与する可能性も示されており、「継続的な身体活動」の重要性が改めて示された。
図表4 サルコペニア進行モデル
運動不足
↓
低栄養
↓
筋量低下
↓
筋力低下
↓
歩行能力低下
↓
転倒・骨折
↓
要介護
実務への活用
転倒予防への示唆
- 下肢筋力維持が重要。
•歩行速度低下は重要サイン。
栄養・運動支援への示唆
- 高たんぱく食支援。
•レジスタンス運動導入。
介護予防・リハビリ現場で活用できる点
- 短時間・継続型運動。
•日常生活活動活用。
重要ポイント
- 筋肉は全身健康維持に関与。
•運動継続が極めて重要。
•栄養＋運動の統合支援が必要。
